Обзор на КлинРеки ОКР 2026 | Андрей Павликов и Юрий Беллевич | Klerambus 🔮
Мы записали обзор по клиническим рекомендациям ОКР - вместе с командой образовательной онлайн-платформы по психиатрии Ординаторская Klerambus 🔮 - Андреем Павликовым 👨🏻⚕️ и Юрием Беллевичем 👨🏻⚕️ Канал Андрея - https://t.me/PavlikovInsight ✨ ❓ В ролике: ✅ Какова современная концепция ОКР? ✅ Что такое «симптоматические дименсии»: загрязнение, сомнения, агрессивные мысли, накопительство? ✅ Какие психометрические шкалы обязательны для скрининга и диагностики («золотой стандарт» Y‑BOCS)? ✅ Принципы терапии первой линии: СИОЗС (флувоксамин, сертралин, флуоксетин и др.) в высоких дозах. ✅ Что делать при резистентности? Аугментация антипсихотиками (рисперидон, арипипразол), противосудорожными и мемантином. ✅ Роль кломипрамина (ТЦА) - когда и почему он остается в арсенале? ✅ Какие методы психотерапии (КПТ, ЭРП) имеют наибольшую доказательную базу? ✅ Когда показана ТМС, глубокая стимуляция мозга и психохирургия? ✅ Как долго длится противорецидивная терапия и как правильно отменять препараты без синдрома отмены? Смотрим 👀, конспектируем ✍️, задаем вопросы в комментариях 💬. Видео будет полезно психиатрам, неврологам, ординаторам и студентам старших курсов медицинских вузов. 🔽 Полезные ССЫЛКИ к видео: 📄 PDF СКРИПТ занятия (для конспекта) • Яндекс Диск - https://disk.yandex.ru/i/tncvOogI_-kK4Q • Google Docs - https://docs.google.com/document/d/1qgPLIfs51ofbvoViX9aeV-YI29eT60GFYfU86ZYwi3g/edit?usp=sharing 📊 Шкалы для практики: • Y‑BOCS (Йела‑Брауна) - золотой стандарт оценки ОКР - https://www.b17.ru/tests/1403/ • Колумбийская шкала оценки тяжести суицида (C‑SSRS) - https://sudact.ru/law/klinicheskie-rekomendatsii-bipoliarnoe-affektivnoe-rasstroistvo-utv-minzdravom/prilozhenie-g1-gn/prilozhenie-g1/kolumbiiskaia-shkala-otsenki-tiazhesti-suitsida/ ⏳ Тайм-коды видео: 0:00 - Вступление 1:55 - Определение, ключевые симптомы ОКР (обсессии и компульсии) 5:36 - Симптоматические дименсии ОКР 7:24 - Кодирование ОКР по МКБ-10 9:21 - Диагностика и критерии МКБ-10 13:35 - Психометрические шкалы (Y‑BOCS и другие) 16:05 - Лабораторная и инструментальная диагностика 18:20 - Дифференциальная диагностика ОКР 21:14 - Лечение ОКР: общие подходы 21:42 - Психотерапия при ОКР 24:19 - Терапия первой линии: СИОЗС (дозы, нюансы) 32:43 - Терапия второй линии: кломипрамин 35:37 - Терапия третьей линии и аугментация 36:49 - Добавление антипсихотиков 42:35 - Добавление нормотимиков 45:32 - Другие средства аугментации 47:54 - Немедикаментозные методы (ТМС, глубокая стимуляция) 52:48 - Длительность терапии и профилактика рецидивов 56:28 - Ключевые тезисы и завершающее слово ⚠️ ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ (DISCLAIMER): Данный видеообзор создан исключительно в образовательных и научно-познавательных целях. Информация основана на клинических рекомендациях Минздрава РФ, но не является руководством к самодиагностике или самолечению. Назначать терапию может только лечащий врач. Упоминание лекарственных препаратов носит информационный характер; в обзоре фигурируют только средства, указанные в актуальных клинреках. Автор и канал не несут ответственности за возможные последствия самостоятельного использования представленных материалов.